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ENGenauigkeit des Rechners
Enteralnutrition.net stellt zwei Tools bereit, die bei der Erstellung von Ernährungsplänen auf der Intensivstation helfen sollen. Sie basieren auf den Leitlinien der ESPEN bzw. der DGEM.
Der ESPEN Rechner basiert auf der Leitlinie zur Ernährung auf Intensivstationen der Europäischen Gesellschaft für Parenterale und Enterale Ernährung (ESPEN) von 2018. Weltweit gibt es viele Ansätze zur Schätzung und Berechnung nutritiver Bedürfnisse von Intensivpatienten. Verschiedene Länder und Fachgesellschaften haben eigene Leitlinien veröffentlicht. Die Leitlinie der Amerikanischen Fachgesellschaft für Parenterale und Enterale Ernährung stammt aus dem Jahr 2016. Aufgrund ihres Alters fließen ihre Empfehlungen nicht in die Berechnungsgrundlage des ENuCa mit ein.
Der Rechner bestimmt die benötigte Energieund Proteinmenge basierend auf den Eingaben der Benutzenden und abhängig vom Body Mass Index (BMI) von Patient*innen. Bei Adipositas höheren Grades wird, den Empfehlungen der Leitlinien folgend, das ideale Körpergewicht berechnet und zugrunde gelegt. Für Situationen, in denen eine Ernährung mit der leitlinienkonformen Kalorien- und Proteinmenge nicht angemessen erscheint, kann eine entsprechende Anpassung rechnerseits erfolgen.
Im auf Deutsch und Englisch verfügbaren Rechner nach den Leitlinien der ESPEN gibt es die Möglichkeit, zusätzliche parenterale Aminosäurensupplementation und die durch den Lipidanteil in Propofollösungen zugeführten Kalorien mit in die Berechnung einzubeziehen.
Der auf den Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Ernährungsmedizin e.V. von 2018 basierende „DGEM Rechner“ erfordert die Eingabe der Serumphosphatkonzentration und des maximalen Insulinbedarfs der letzten 24 Stunden. Es besteht die Möglichkeit der Berechnung des Energiebedarfs, während eine separate Berechnung des Proteinbedarfs aktuell nicht implementiert ist. Für deutsche Anwendende wird die Empfehlung dieses Rechners empfohlen.
Es stehen verschiedene gängige und kommerziell erhältliche Ernährungslösungen zur Auswahl, um die an den berechneten Kalorienbedarf angepasste Perfusorenlaufrate anzeigen zu lassen. Die dem zugrundeliegenden Angaben beruhen auf denen der Hersteller. Kontaktieren Sie uns, um die von Ihnen verwendete Ernährungslösung der Auswahl hinzufügen zu lassen.
Der Rechner wurde vielfach getestet. Es obliegt den Anwendenden, die Ergebnisse zu überprüfen. Sie sind nicht zur unkritischen Übernahme in die klinische Praxis geeignet und müssen zuvor auf Richtigkeit und Plausibilität überprüft werden. Die Anwendung in der klinischen Praxis geschieht auf eigene Verantwortung, eine Haftung seitens der Betreiber ist ausdrücklich ausgeschlossen.
*Haftungsausschluss: Alle vorliegenden Informationen und Anwendungen und insbesondere Rechenergebnissey sind ausschließlich zum Zweck der medizinischen Ausbildung vorgesehen. Sie dürfen nicht zur Anwendung in der Behandlung von Patientinnen und Patienten verwendet werden.
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